[Resumen automatizado: 3.- A fin de resolver el asunto, la Sala se pronunciará sobre: (i) la protección del derecho a la salud mediante acción de tutela; (ii) los casos en los cuales la jurisprudencia de esta Corte ha considerado que se debe exonerar a la población vinculada al sistema de seguridad social en salud de las cuotas de recuperación; (iii) el principio de integridad o integralidad en el derecho a la salud y la procedencia de la orden de tratamiento integral y la exoneración total de los pagos moderadores; y (iv) la resolución del caso concreto. || Ahora bien, es necesario reiterar que la orden de tratamiento integral y de exoneración total de las cuotas de recuperación está atada a los servicios médicos que requiera la accionante para tratar su estenosis mitral y a lo que determine el médico tratante adscrito a la ESE, pues no se puede entender esta orden como una “cheque en blanco” que la habilite para solicitar todo tipo de servicios médicos sin pago alguno, ya que ésta no es la finalidad de la decisión, lo que se busca con ella es evitar que la demandante se vea en la obligación de recurrir a la acción de tutela para exonerarse de las cuotas de recuperación cada vez que requiera una cita, un medicamento, un procedimiento o un servicio determinado por su médico para su enfermedad cardiaca.] - [Palabras claves: salud, derechos, derecho, cuotas, médico, personas, tutela, servicio, integral, recuperación, orden, cuaderno, servicios]

[Resumen automatizado: De conformidad con lo expuesto en el acápite de antecedentes, se le atribuye a las entidades demandadas la vulneración de los derechos fundamentales a la salud en conexidad con la vida y al mínimo vital del menor Miguel Angel López Martínez, como consecuencia del cobro de las cuotas de recuperación por el servicio médico que se le ha venido prestando. || TERCERO.- En consecuencia, ORDENAR al Hospital La Victoria la inmediata devolución de cualquier título valor que se haya exigido a la señora Francia Martínez Zamudio para garantizar el pago de las cuotas de recuperación originadas por los servicios de salud prestados a su menor hijo, disponiendo que la Secretaría Distrital de Salud de Bogotá asuma el valor respectivo y cubra la totalidad de los servicios médicos que sean requeridos por el menor Miguel Angel López Martínez en razón de la patología que presenta.] - [Palabras claves: salud, servicios, menor, pago, hijo, cuotas, valor, secretaría, servicio, pagos, bogotá]

[Resumen automatizado: Teniendo en cuenta los antecedentes planteados, esta Sala de revisión resolverá si la Dirección Seccional de Salud de Antioquia, vulnera o no, los derechos fundamentales de la señora Sor Elena de Jesús cortés Bermúdez, por la negativa de autorizar y cobrar las cuotas de recuperación para el manejo del diagnosticó “TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA”, para lo cual requiere de quimioterapia, pero por pertenecer al SISBEN nivel 2 y ostentar la calidad de vinculada al régimen subsidiado en salud, para la materialización del tratamiento se le exige el pago de cuota de recuperación por valor de $71.611 (sesión) con regularidad de 20 días. || Posteriormente, se estudiará la jurisprudencia de esta Corporación relacionada con: (i) el derecho a la salud como derecho fundamental; (ii) las personas vinculadas al Sistema General de Seguridad Social en Salud; (iii) la excepción a la exigencia del pago de cuotas recuperadoras o pagos moderadores para acceder a los servicios médicos; (iv) la prueba de la incapacidad económica para asumir el costo de copagos, cuotas moderadoras o cuotas de recuperación; y por ultimo (v) la solución del caso concreto.] - [Palabras claves: salud, servicios, derechos, cuotas, derecho, recuperación, servicio, régimen, puede, tutela, pago, condiciones]

[Resumen automatizado: Por lo anterior, solicita que se amparen los derechos fundamentales a la vida, a la salud y a la seguridad social de la señora María Etelvina Velandia de Aldana, ordenándole a la Secretaría de Salud Distrital de Bogotá que realice los trámites correspondientes a fin de exonerarla del pago de copagos o cuotas moderadoras por los servicios médicos prestados hasta que su madre sea dada de alta, mientras se realice una nueva encuesta ante el SISBEN en la que pueda establecerse el verdadero nivel de pobreza de su núcleo familiar.[3] || Además, la Corte Constitucional a través de sus diferentes Salas de Revisión ha señalado que cuando una persona requiera un tratamiento médico con urgencia, y no pueda acceder a éste, por no tener capacidad económica suficiente para pagar los copagos, las cuotas moderadoras, las cuotas de recuperación o el porcentaje equivalente a las semanas de cotización faltantes, se deberá aplicar directamente la Constitución Política y la entidad territorial, la EPS del régimen contributivo o subsidiado o la IPS con la que hubiere suscrito contrato con el Estado, según sea el caso, deberá prestarle oportunamente el servicio, en aras de proteger sus derechos fundamentales.[22] En sentencia T-328 de 1998, MP.] - [Palabras claves: cuotas, salud, derechos, régimen, madre, tutela, nivel, atención, servicios, recuperación, secretaría, bogotá, acción]

[Resumen automatizado: La Sala determinará si las entidades accionadas han vulnerado el derecho a la salud y a la seguridad social de la accionante -vinculada al régimen subsidiado-, al no suministrarle el medicamento que le ha sido prescrito como parte del tratamiento de cáncer avanzado renal metástico con progresión pulmonar, de acuerdo con lo ordenado por el médico especialista que la atendió en la Clínica de Hemato-Oncología Bonachona Ltda. || Previamente la Sala de decisión hará referencia a los siguientes temas: (i) reglas para solicitar mediante tutela un tratamiento médico excluido del POSS; (ii) personas vinculadas al Sistema General del Seguridad Social en Salud y responsabilidad de su atención; (iii) inaplicación excepcional de las normas que contemplan el pago de cuotas de recuperación por parte de los vinculados al SGSSS; (iv) obligación de las entidades territoriales y las instituciones de salud frente a las personas vinculadas al Sistema. || Es así como las personas sin capacidad de pago que han sido clasificadas en el primer y segundo nivel de pobreza, excepcionalmente en el tercero, por el Sistema de Selección de Beneficiarios para Programas Sociales SISBEN[14], y que aún no han adquirido la calidad de afiliados al régimen subsidiado, son participantes vinculados del Sistema General de Seguridad Social en Salud.] - [Palabras claves: salud, medicamento, régimen, derecho, cuotas, médico, ver, sistema, social, entidades, seguridad, servicios, pago, tratamiento, atención]

[Resumen automatizado: La señora Diana Yasmin Bustos López, en representación de su padre Aristóbulo Bustos Méndez, interpuso acción de tutela contra la Secretaria de Salud Departamental del Tolima y el Hospital Federico Lleras Acosta de Ibagué por considerar vulnerados sus derechos fundamentales a la salud, a la seguridad social y a la vida, en razón que al señor Bustos, quien padece de cáncer en la vejiga, no se le ha prestado el tratamiento integral para su total recuperación. || 2. Con relación a la solicitud de la accionante que no se le haga exigible la obligación contraída en el pagaré 10624, por concepto de los servicios hospitalarios que le fueron prestados a la tutelante Diana Yazmín Bustos López, durante el mes de marzo de 2007, le informó a su señoría que esta entidad no es la competente para exonerarlo de las cuotas de recuperación que se encuentran debidamente reglamentadas en el artículo 18 del decreto 2357 de 1995 emitido por el Ministerio de la Protección Social que establece que porcentaje de cuota de recuperación debe cancelar el paciente según el nivel de pobreza en el cual se encuentre estratificado, siendo para el presente caso el 10% del valor de los servicios sin que exceda de dos salarios mínimos legales mensuales, salvo que la Secretaría de Salud autorice prestar los servicios asumiendo dicho ente el 100% de los servicios facturados.] - [Palabras claves: salud, tutela, derechos, acción, servicios, fundamentales, protección, tratamiento, servicio, corte, integral]

[Resumen automatizado: En el presente caso la sala encuentra está probado que: i) el señor Cayo Tiberio Obando es un adulto mayor, de 64 años de edad; ii) padece de un cáncer de rápido crecimiento que compromete su estado general; iii) ha recibido atención médica oportuna e idónea en el Instituto Nacional de Cancerología; iv) fue atendido en el servicio de urgencias del mencionado instituto desde el 28 de junio hasta el 12 de julio de 2007; v) la Secretaría Distrital de Salud de Bogotá no ha asumido el pago del 30% del valor de los servicios de salud que se le han brindado al paciente. || La Sala ordenará a la Secretaría de Planeación realizar las diligencias y gestiones que sean necesarias, adecuadas y suficientes para garantizar que se realice la encuesta al señor Cayo Tiberio Obando y a su núcleo familiar, a efectos de incluirlo en el programa SISBEN; entre otras diligencias, ubicar el domicilio del actor mediante llamadas al teléfono suministrado en el escrito presentado el 13 de julio de 2007 por la señora Zaida María Ruiz ante el Juzgado Cincuenta y Cinco Civil Municipal de Bogotá (5699388) o mediante la realización de las correspondientes averiguaciones en el Instituto Nacional de Cancerología.] - [Palabras claves: salud, secretaría, bogotá, nacional, instituto, corte, tutela, sala, valor, servicios, vida, derechos, julio]

[Resumen automatizado: La Sala Quinta de la Corte Constitucional, integrada por los Magistrados doctores, Humberto Antonio Sierra Porto, Nilson Pinilla Pinilla y Marco Gerardo Monroy Cabra, quien la preside, en ejercicio de sus competencias constitucionales y legales ha pronunciado la siguiente || El Juzgado Civil del Circuito de Apartadó el 19 de abril de 2007, amparó los derechos fundamentales de la menor Miller Johana Rodríguez Tuberquia, y ordenó a la Dirección Seccional de Salud de Antioquia que inicie los trámites administrativos necesarios para garantizar y financiar la valoración por otorrinolaringología. || En su lugar, la Corte concederá el amparo del derecho a la vida digna, en conexidad con los derechos a la salud y a la seguridad social de la actora, y ordenará a la Secretaría Distrital de Salud de Bogotá, que si todavía no lo ha hecho, dentro del término de las cuarenta y ocho (48) horas siguientes a la notificación de esta sentencia, suministre a la actora el medicamento Lavotiroxina, en la posología indicada por el médico tratante, y que, a través de una de sus instituciones, apta para el efecto, le practique los exámenes TAC Cerebral contrastado, BUN creatinina y prolactina y la valoración y manejo por endocrinología, sin que exigir de ésta el pago de la cuota moderadora a la que reglamentariamente se encuentra obligada.”] - [Palabras claves: cuotas, menor, salud, médico, servicios, servicio, valoración, derechos, económica, pago]

[Resumen automatizado: Finalmente y luego de relacionar la normatividad referente a la cancelación de copagos y cuotas moderadoras, solicita que sea negada la acción por no existir derecho fundamental violado, requiriendo que la accionante cancele el valor que le corresponde como beneficiaria del sistema; y en caso de ser concedido el amparo se disponga expresamente en la parte resolutiva de la sentencia “…INAPLICAR el artículo segundo de la Resolución 2949 del 2003 del Ministerio de Protección Social y ORDENAR al Fondo de Solidaridad y Garantía (FOSYGA)- Ministerio de la Protección Social, Subcuenta de compensación del régimen contributivo pagar el 100% a SALUDCOOP EPS los costos generados en los servicios prestados a la accionante…[5]” || Seguidamente la Sala se referirá a los copagos como exigencias reglamentarias no contrarias a la Constitución Política, que no deben ser aplicadas cuando con ellas se desconozcan los derechos fundamentales de los afiliados a las entidades de salud; analizando además si la ausencia de recursos económicos de una persona para cancelar las cuotas recuperadoras o pagos moderadores puede legitimar la negativa de una EPS a suministrar el tratamiento integral para la recuperación de la enfermedad del afiliado y finalmente se referirá a la forma de demostrar la incapacidad económica.] - [Palabras claves: derecho, salud, derechos, vida, protección, en, cuotas, tutela, recursos, acción, servicio, servicios, económicos, debe, corte, fundamental, condiciones]

[Resumen automatizado: El señor Jonny Alexander Moncada Mesa en representación de su hijastro Ylan Rueda Vásquez, presentó acción de tutela el 25 de septiembre de 2006, ante "el Juez del Circuito (reparto)", aduciendo vulneración a "los derechos a la Salud, en conexidad con el derecho a la Vida, a la Integridad Física, a la Seguridad Social, a la Igualdad, a la Vida Digna y a los derechos de los niños", por los hechos que a continuación son resumidos. || Por consiguiente, en aras de proteger la seguridad social y la salud del niño, se ordenará al Director Seccional de Salud de Antioquia, o quien haga sus veces, que a cargo de esa dependencia y en el término de 48 horas contadas a partir de la notificación de esta providencia, si no lo ha hecho, autorice a Comfenalco ARS la práctica de la intervención quirúrgica conjunta a Ylan Rueda Vásquez, que ha dispuesto su médico tratante, en la forma y la fecha que éste determine, y se le brinde la atención integral que requiera para el tratamiento de las afecciones que padece, quedando exento de los copagos, para lo cual se inaplicará en el presente caso la regulación contenida en el artículo 18 del Decreto 2357 de 1995 sobre las cuotas de recuperación.] - [Palabras claves: salud, derechos, derecho, niños, protección, menor, constitucional, antioquia, corte, práctica, seccional]

[Resumen automatizado: En tal sentido, y debido a las graves condiciones de salud que presenta el agenciado esta Sala considera pertinente ordenar al Hospital Universitario de Santander E.S.E., que le brinde al señor tratamiento integral, lo que significa, que dicha institución de salud debe prestarle al paciente todos los servicios, procedimientos y medicamentos, entre otros, que este pueda necesitar, estén ellos o no contenidos dentro del POS-S, siempre que sean prescritos por el médico tratante adscrito a la entidad, y una vez se evalúe el estado de salud del mismo y se identifiquen sus necesidades médicas y hospitalarias. || Se advierte así, que compete a esta Sala de Revisión analizar y determinar: (i) la legitimación en la causa por activa, al actuar el señor Gumersindo Rangel Espinel, como agente oficioso de su hijo Eduin Rangel Manrique, quien es mayor de edad; (ii) si existe vulneración de los derechos fundamentales a la salud y a la vida de señor Eduin Rangel Manrique; (iv) la capacidad económica del agenciado para pagar los copagos y las cuotas de recuperación, como requisitos para que se le brinde la atención que requiere y el cubrimiento de los gastos de transporte del Municipio de Málaga a la ciudad de Bucaramanga, (v) la competencia de las Secretarías Departamentales y Municipales de Salud dentro del régimen subsidiado.] - [Palabras claves: servicios, salud, en, derechos, tutela, atención, acción, secretaría, tratamiento, debe, recursos]

[Resumen automatizado: Teniendo en cuenta la sólida jurisprudencia sobre las cuotas de recuperación, brevemente reseñada en esta providencia, considera la Sala que se reunían de manera suficiente las condiciones necesarias para inaplicar la regla prevista en el artículo 18 del Decreto 2357 de 1995, de tal modo que el menor fuera exonerado del pago de la referida cuota de recuperación, debiendo la entidad territorial accionada asumir en este caso la totalidad del costo relacionado con la atención por él requerida para la recuperación y conservación de su salud. || Esta situación no resulta justificada ni admisible si se tiene en cuenta que, según lo explicado, el niño debió ser exonerado del pago de la cuota de recuperación prevista en la norma, pero tampoco dentro de la perspectiva de los derechos del aquí accionante, quien según se ha explicado, se vio compelido a suscribir un título valor para respaldar el pago de esa ficticia obligación, y lograr la salida de su hermano del instituto en donde fue atendido. || La Sala Sexta de Revisión de la Corte Constitucional, integrada por los Magistrados Nilson Pinilla Pinilla, Humberto Antonio Sierra Porto y Álvaro Tafur Galvis, en ejercicio de sus competencias legales y constitucionales ha proferido la siguiente] - [Palabras claves: salud, derecho, recuperación, pago, acción, menor, sala, nacional, corte, instituto, mediante, servicios, hermano, derechos]

[Resumen automatizado: La jurisprudencia ha indicado que en los casos en los cuales se demanda la atención en salud a una entidad que alega no tener la obligación de suministrar tratamientos excluidos del POSS, “(…) surgen dos opciones de protección constitucional que deben ser aplicadas por el juez de tutela de acuerdo al caso concreto.[12] La primera supone que la ARS garantice directamente la prestación del servicio, solución excepcional que se da en razón a que se trata de un menor o de un sujeto de especial protección constitucional;[13] la segunda de las opciones, la regla general, supone un deber de acompañamiento e información, pues en principio la prestación corresponde al Estado.”[14] Esta solución, consiste en reconocer que cuando a una persona afiliada al régimen subsidiado se le niega un servicio por no tener que garantizarlo directamente, la ARS, junto con las autoridades administrativas del sector salud, tienen los deberes de informar e indicar a las personas cómo acceder, efectivamente, al tratamiento requerido, y el deber de acompañarlo en el trámite para reclamar dicho servicio médico.[15] La jurisprudencia ha indicado que cuando se trata de una situación especialmente urgente, la persona tiene derecho a ser atendida de manera prioritaria y a que se le practique el tratamiento a la mayor brevedad posible.[16] La Corte ha ordenado que las actuaciones de las ARS y las entidades territoriales “(…) deberán adelantarse sin dilaciones ni omisiones injustificadas, siempre con la plena observancia y acatamiento de los requisitos normativos y procedimientos establecidos, y teniendo como finalidad última, la prestación del servicio médico solicitado, a la mayor brevedad posible.”[17] Por tanto, las obligaciones de las entidades territoriales en materia de servicios de salud no contemplados por los planes obligatorios, que dependen del nivel de complejidad del tratamiento que se requiera,[18] no se agotan en garantizar que existan instituciones prestadoras del servicio a las cuales los ciudadanos pueden acudir.[19] Deben garantizar, a través de las instituciones prestadoras de salud (IPS) con las que tengan convenio, el acceso efectivo al servicio de salud requerido y velar por su adecuada prestación.] - [Palabras claves: salud, régimen, servicio, servicios, corte, entidad, derecho, jurisprudencia, sentencia, médico, derechos]

[Resumen automatizado: La Sala Quinta de Revisión de la Corte Constitucional, integrada por los Magistrados Rodrigo Escobar Gil, Marco Gerardo Monroy Cabra y Humberto Antonio Sierra Porto, en ejercicio de sus competencias constitucionales y legales, ha pronunciado la siguiente, || El accionante Héctor José Arias Jiménez interpuso acción de tutela para que le fueran protegidos los derechos fundamentales a la salud y a la vida que, según afirma, fueron vulnerados por el Departamento de Planeación Distrital y la Secretaría de Salud de Bogotá, debido a que por la errónea clasificación en el nivel 3 del Sisben, se le estaba cobrando un porcentaje de los tratamientos médicos que requiere, y que por su difícil situación económica no puede cancelar. || La Secretaría de Salud de Bogotá manifestó que no ha vulnerado los derechos fundamentales del señor Arias Jiménez, ya que ésta no es la entidad encargada de prestar los servicios médicos, mas sin embargo, el Hospital de Meissen ESE le ha brindado los servicios que ha requerido como persona vinculada al régimen subsidiado y clasificada en el nivel 3 del Sisben, de tal modo que le otorgó un subsidio del 70% de la cuota de recuperación, estando a cargo del actor el 30% restante.] - [Palabras claves: secretaría, salud, cuota, nivel, recuperación, servicios, pago, departamento, derechos, puede, bogotá]

[Resumen automatizado: De acuerdo con la situación fáctica planteada corresponde a la Sala establecer si se han desconocido los derechos fundamentales a la vida, a la salud y a la seguridad social de la menor Nicolle Dayana Ríos Beltrán, quien se encuentra afiliada en el régimen subsidiado en la ARS Caprecom, con un diagnóstico de hernia en ingle derecha que puede afectar sus órganos reproductivos, por lo avanzada que esta, al condicionarse por parte del ente accionado la práctica del procedimiento quirúrgico denominado “herniorrafia inguinal” a la cancelación de un copago del 10 %, suma de dinero que la accionante expresa que no puede pagar porque es madre cabeza de familia de 5 niños y actualmente se encuentra desempleada. || Para efectos de resolver el anterior problema jurídico la Sala analizará previamente (i) si en el caso bajo revisión están dados los supuestos para el ejercicio de la acción de tutela por medio de agente oficioso; (ii) el carácter fundamental de los derechos a la salud y a la seguridad social de los niños; (iii) la función básica de las Administradoras del Régimen Subsidiado ARS; y por último (iv) si la ausencia de recursos económicos de una persona para cancelar las cuotas recuperadoras o pagos moderadores puede legitimar la negativa de una EPS o ARS a practicar un servicio médico.] - [Palabras claves: salud, derechos, régimen, cuotas, servicio, niños, servicios, en, prestación, menor, recursos, derecho, fundamentales, tutela]

[Resumen automatizado: Además, tal como lo advierte el mismo Secretario de la Dirección Seccional de Salud de Antioquia, dicha patología no se encuentra incluida dentro del POS-S, de tal suerte que el pago de los medicamentos requeridos para el tratamiento de tal enfermedad, impone al señor Rúa Gutiérrez una carga económica que le resulta imposible asumir visto su nivel de pobreza y teniendo en cuenta a demás que viene padeciendo de esta enfermedad desde los dos años de edad, contando en la actualidad con treinta y seis años y advirtiéndose que este tipo de enfermedad puede tener incidencia a lo largo de toda la vida del paciente.] - [Palabras claves: salud, servicios, antioquia, puede, población, régimen, encuentra, atención, pago, personas, tutela, sistema, nivel, prestación, tal, medicamentos]

[Resumen automatizado: El hecho de que el Distrito contrate con las Administradoras del Régimen Subsidiado la prestación de la atención médica no la exime de responsabilidad y no traslada a la órbita de las relaciones meramente contractuales los conflictos que se susciten entre usuarios y ARS, por lo que, bajo los hechos propios de la presente acción de tutela, la Secretaría de Salud Distrital debe desplegar las actuaciones pertinentes para que el acceso al servicio público de salud sea real y efectiva, para lo cual, deberá en primer lugar proceder a incorporar nuevamente en la base de datos de afiliados al menor, quien demostró su afiliación con el respectivo carné en el que aparece como beneficiario de la ARS Humanavivir y, en segundo lugar, tendrá que procurar que la ARS brinde el servicio de salud requerido de acuerdo al nivel de atención acorde con el servicio requerido por el accionante. || Así, si bien puede ser cierto que la Secretaría de Salud Distrital procedió a suprimir de la base de datos al accionante por cuanto la ARS no notificó la respectiva carnetización, dicha falta de coordinación funcional entre las entidades señaladas no puede surtir efectos negativos en el menor quien, tras cumplir con las obligaciones propias de ley para ser parte del sistema, confió legítimamente en que el carné que le fue expedido lo certificaba como afiliado al régimen de salud, categoría de la cual se desprenden los beneficios de atención que pretendía hacer valer.] - [Palabras claves: salud, atención, menor, régimen, corte, secretaría, ley, tal, servicios, base, nivel, servicio]

[Resumen automatizado: La Sala Séptima de Revisión de la Corte Constitucional integrada por los Magistrados Clara Inés Vargas Hernández, Álvaro Tafur Galvis y Humberto Antonio Sierra Porto, quien la preside, en ejercicio de sus competencias constitucionales y legales, específicamente las previstas en los artículos 86 y 241 numeral 9º de la Constitución Política y en los artículos 33 y siguientes del Decreto 2591 de 1991, profiere la siguiente || Mediante fallo del 2 de agosto de 2005, el Juzgado Primero Civil del Circuito de Itagüi, decidió no tutelar los derechos fundamentales de la demandante, al considerar que de acuerdo a los hechos narrados en la acción de tutela, pudo determinar que a la señora Vélez de Vélez se le realizó un estudio para incluirla en el Sisben y se clasificó en el Nivel 2, y según los artículos 11 y 13 del Acuerdo 260 de 2004 y el artículo 18 del Decreto 2357 de 1995, los afiliados dentro del régimen subsidiado nivel 2, el copago será el 10% del valor de la cuenta, por lo tanto al autorizar la exoneración de los copagos se rompería el equilibrio financiero del Sistema de Salud Subsidiado, ya que el Estado no tiene capacidad económica para asistir a la totalidad de la población.] - [Palabras claves: salud, derecho, servicio, vida, fundamentales, fundamental, nivel, derechos, cuotas, recuperación, demandante, pago, tutela, la, prestación]

[Resumen automatizado: La Sala Novena de Revisión de la Corte Constitucional, integrada por los Magistrados CLARA INÉS VARGAS HERNÁNDEZ, JAIME ARAÚJO RENTERÍA y ALFREDO BELTRÁN SIERRA, en ejercicio de sus competencias constitucionales y legales, en particular las previstas en los artículos 86 y 241, numeral 9, de la Constitución y en el Decreto 2591 de 1991, profiere la siguiente || Para este efecto, la Sala abordará el estudio de los siguientes temas: (i) El derecho a la salud como derecho fundamental y su protección por vía de la Acción de Tutela, (ii) La Responsabilidad de las entidades territoriales respecto de la atención en salud de las personas vinculadas al Sistema General de Seguridad Social, (iii) La prestación de los servicios de salud de acuerdo al grado de complejidad, (iv) La incapacidad en el pago de las cuotas recuperadoras y por último, se abordará la solución del caso concreto. || Igualmente, el artículo 33 del mismo decreto determina los beneficios de las personas vinculadas al sistema, así: “Mientras se garantiza la afiliación a toda la población pobre y vulnerable al régimen subsidiado, las personas vinculadas al sistema general de seguridad social en salud, tendrán acceso a los servicios de salud que prestan las instituciones públicas y aquellas privadas que tengan contrato con el Estado para el efecto, de conformidad con la capacidad de oferta de estas instituciones y de acuerdo con las normas sobre cuotas de recuperación vigentes.”] - [Palabras claves: salud, servicios, derecho, pago, nivel, régimen, prestación, condiciones, población, personas, complejidad, vida]

[Resumen automatizado: Para ello, en primer lugar, esta Sala de Revisión realizará algunas consideraciones generales en torno a la responsabilidad de las entidades territoriales respecto de su obligación de garantizar el ejercicio del derecho a la salud y el acceso a la seguridad social por parte de la población menos favorecida que no se encuentra afiliada, ni vinculada, al Sistema General de Seguridad Social en salud, y posteriormente, de conformidad con la situación fáctica planteada, se abordará el estudio del caso en concreto, teniendo en cuenta para tal efecto la ficha de clasificación socioeconómica aportada dentro del trámite de la presente acción por el Departamento Administrativo de Planeación Distrital. || 5.1.En el asunto bajo revisión, el señor Alejandro Pérez demandante considera que han sido vulnerados sus derechos a la vida, a la salud y a la seguridad social, como quiera que se le exige el pago de una cuota de recuperación para el tratamiento médico que requiere como portador del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida VIH, y no dispone de los recursos necesarios para sufragar el costo de las cuotas de recuperación que le exigen para tal efecto; así mismo, considera que la vulneración a sus derechos fundamentales se produce igualmente a raíz de la omisión del Departamento Administrativo de Planeación Distrital, como quiera que no ha informado al demandante acerca del resultado de la encuesta del SISBEN que le fuera practicada.] - [Palabras claves: salud, demandante, régimen, sistema, administrativo, departamento, seguridad, secretaría, social, personas, recuperación, cuotas]

[Resumen automatizado: y (iv) el servicio médico o el medicamento ha sido prescrito por un médico adscrito a la EPS o ARS de quien se está solicitando el tratamiento.” Con todo, la primera de las condiciones enunciadas debe morigerarse en el sentido que, para el caso de los menores, el derecho a la salud es de naturaleza fundamental y, por tanto, es procedente su protección a través del amparo constitucional no sólo en los eventos en que se afecten de forma grave los derechos a la vida y a la integridad física, sino también cuando se compruebe que, a raíz de la falta de atención médica, se impide el mantenimiento de adecuadas condiciones biológicas o psíquicas del niño. || De conformidad con los antecedentes expuestos, corresponde a la Sala determinar si la Dirección Territorial de Salud de Caldas vulneró los derechos fundamentales a la salud y a la vida del menor Pedro Alejandro Ospina Serna al exigir el pago de una cuota de recuperación como requisito para obtener el tratamiento médico posterior a la práctica del transplante al que fue sometido.] - [Palabras claves: salud, atención, médico, recuperación, menor, tutela, médica, cuotas, nivel, pago, vida, territorial, dirección, derecho, servicio]

[Resumen automatizado: La Sala Quinta de Revisión de la Corte Constitucional, integrada por los Magistrados Rodrigo Escobar Gil, Marco Gerardo Monroy Cabra y Humberto Antonio Sierra Porto, en ejercicio de sus competencias constitucionales y legales, ha pronunciado la siguiente, || El señor Yader Eduardo Barliza Narváez, interpuso acción de tutela en representación de su menor hijo Yader Estiven Barliza García contra el Departamento Administrativo de Planeación y la Secretaría de Salud Distrital de Bogotá, con el objeto que se protejan sus derechos fundamentales a la salud, a la vida y a la dignidad humana. || De conformidad con lo expuesto en el acápite de antecedentes, esta Sala de Revisión debe determinar, si se vulneraron los derechos fundamentales a la salud, la vida y la dignidad humana del menor a favor de quien se interpone la acción de tutela, en primer lugar, por parte del Departamento Administrativo de Planeación Distrital al no realizar la encuesta SISBEN que su padre había solicitado desde el 20 de septiembre de 2002 y en segundo lugar, por parte de la Secretaría de Salud Distrital al resolver en forma desfavorable la petición del actor consistente en que dicha entidad asumiera la suma que éste adeuda como cuota recuperación por el tratamiento médico suministrado al menor.] - [Palabras claves: tutela, acción, salud, bogotá, menor, secretaría, derechos, departamento, actor, pues, hijo, administrativo]

[Resumen automatizado: 1. Luz Stella García Calle, en representación de su padre Francisco Luis García Cardona, de 71 años de edad, quien padece cáncer en el cuero cabelludo y actualmente está siendo sometido a tratamiento de quimioterapia, interpuso acción de tutela contra el Hospital Universitario del Valle Evaristo García ESE, por considerar que sus derechos fundamentales a la vida digna (Art. 11), la integridad física (Art. 12), igualdad (Art. 13), seguridad social (Art. 48), salud (Art. 49) y los derechos de las personas de la tercera edad (Art. 46) se encuentran vulnerados porque él y su familia carecen de la capacidad económica suficiente para (i) pagar las cuotas de recuperación[2] correspondientes a las sesiones de quimioterapia y (ii) para cubrir los gastos de transporte[3] desde la población de Bolívar (Valle del Cauca) hasta la ciudad de Santiago de Cali, donde se encuentra ubicado el Hospital Universitario del Valle Evaristo García E.S.E, y para cubrir los gastos de manutención en esta ciudad, durante el tiempo que tardan las sesiones de quimioterapia.] - [Palabras claves: tratamiento, recuperación, pagar, ciudad, cali, cuotas, corte, secretaría, fallo, salud, médicos, art, económica, padece, servicios, vida]

[Resumen automatizado: La señora Maria Yolanda Retallak Rojas, interpuso acción de tutela contra la Secretaría de Salud de Bogotá, por considerar vulnerado su derecho a la salud en conexidad con el de la vida, en razón a que la entidad accionada se niega a cubrir la consulta médica y los medicamentos prescritos por su médico tratante con el fin de contrarrestar su problema pulmonar y cardiaco, aduciendo que la accionante se encuentra identificada como beneficiaria del los subsidios en salud, con el nivel tres (3) de SISBEN, razón por la que recibe un subsidio por parte del Distrito del setenta porciento (70%) en la prestación de los servicios de salud, teniendo que asumir como cuota de recuperación el treinta porciento (30%) restante. || De acuerdo a la situación fáctica que ha dado lugar a la controversia objeto de la presente acción de tutela, le corresponde a esta Sala de Revisión establecer si los derechos a la salud en conexidad con el de la vida digna y el derecho a la seguridad social invocados por la señora Maria Yolanda Retallak Rojas, fueron vulnerados por la Secretaría de Salud de Bogotá, al exigir el pago de la consulta y de los medicamentos prescritos por su médico tratante, aduciendo que la accionante fue atendida como vinculada y por lo tanto debe cancelar el copago correspondiente al servicio médico prestado.] - [Palabras claves: salud, derecho, vida, nivel, tratamiento, medicamentos, derechos, personas, bogotá, tutela, social, secretaría, expediente, beneficiarios, entidad]

[Resumen automatizado: Por las anteriores razones, ha afirmado ésta Sala[7] que cuando es afectado el mínimo de condiciones con el cual las personas aseguran sus propias vidas, la acción de tutela es la vía principal y procedente para evitar la vulneración al derecho a la salud, como ha sido señalado con insistencia. || "b) El régimen subsidiado por su parte, es un conjunto de normas que rigen la vinculación de los individuos al Sistema General de Seguridad Social en Salud, cuando tal vinculación se hace a través del pago de una cotización subsidiada, total o parcialmente, con recursos fiscales o de solidaridad de que trata la ley 100 de 1993"." || Así, en la sentencia T-538 de 2004 (M.P. Clara Inés Vargas Hernández) se precisó que "una vez que ha sido prescrito a una persona por su médico tratante, la entidad que presta los servicios de salud no puede negarse a su suministro, pues con esta omisión afecta un derecho que, como ha sido precisado, tiene en estos casos el carácter de derecho fundamental." || ORDENAR a la Secretaría de Salud de Medellín, que dentro de las cuarenta y ocho (48) horas siguientes a la notificación de ésta sentencia, proceda a suministrar a la demandante el oxigeno domiciliario que requiere, en la forma prescrita por su médico tratante.] - [Palabras claves: salud, derecho, sentencia, personas, sido, fundamental, puede, sistema, tutela, demandante, medellín, acción]

[Resumen automatizado: De allí que la misma ley,[1] (…) haya considerado que en ninguna circunstancia los pagos moderadores puedan convertirse en barreras de acceso que impidan la prestación del servicio de seguridad social en salud a los más pobres.[2] De la misma manera, atendiendo las connotaciones de las enfermedades catalogadas como de interés en salud pública, el Consejo Superior de Seguridad Social en Salud excluyó de copagos y cuotas moderadoras a los afiliados al sistema afectados por enfermedades ruinosas, entre las que se incluyó al sida.[3]” (sentencia T-411 de 2003; M.P. Jaime Córdoba Triviño; acento fuera del texto original).[4] Esta decisión ya ha sido reiterada por la Corte Constitucional, entre otros casos, cuando una persona clasificada en el Nivel 2 del SISBEN padece cáncer y la respectiva Secretaría de Salud Departamental exige el pago de las cuotas en cuestión.[5] Cuando una persona ha demostrado que se encuentra clasificado en el nivel 2 del SISBEN, no tiene que presentar pruebas adicionales de que es incapaz de asumir el valor de las cuotas moderadoras correspondiente a un tratamiento de alto costo, como es el caso de quien padece un tumor maligno.] - [Palabras claves: salud, servicio, cuota, económica, derechos, legal, capacidad, médico, cuotas, pago, asumir, sentencia, valor, acceso, vida, acceder]

[Resumen automatizado: En consecuencia, se ordenará a la Secretaría de Salud Departamental que cubra el 100% del costo del examen requerido por la actora, así como de los demás servicios de salud que requiera, con ocasión de la “lesión tumoral con sangrado tipo glioma” que le fue diagnosticada, por lo cual no se le podrá exigir el pago de las cuotas de recuperación a que hace referencia el artículo 18 del Decreto 2351 de 1995. || Aunque la Corte ha dicho que la acción de tutela es improcedente para ordenar la afiliación de la accionante a una A.R.S., por estar “sometida a procedimientos administrativos que la Corte no puede ignorar ni pasar por alto [y porque] la accionante, estando ya dentro del sistema Sisben y como participante vinculado, puede exigir, aún sin la asignación de una A.R.S., la prestación de los servicios de salud a las entidades públicas que están en condiciones de subsidiar los servicios de salud que necesite”, la Sala requerirá a la Secretaría de Salud Departamental del Valle del Cauca para que en el término de 48 horas contadas a partir de la notificación de esta sentencia, coordine con el municipio de La Victoria a fin de que, en el ámbito de sus respectivas competencias, inicien las diligencias pertinentes para la reclasificación de la peticionaria, así como la asignación de una A.R.S., de acuerdo con los cupos disponibles.] - [Palabras claves: salud, corte, recursos, servicios, seguridad, sistema, cuenta, examen, económica, secretaría, ley, económicos, social, personas, tutela, cuotas, derechos, población]

[Resumen automatizado: La Sala Segunda de Revisión de la Corte Constitucional, integrada por los magistrados Alfredo Beltrán Sierra, Manuel José Cepeda Espinosa, y Jaime Córdoba Triviño, en ejercicio de sus competencias constitucionales y legales, ha proferido la siguiente || La actora solicita la protección rápida y eficaz de su derecho a la vida y a la salud, por medio de una orden a la Secretaría de Salud Departamental o al Sisben para que asuman el valor total de la cirugía prescrita, pues carece de recursos económicos para cubrir el porcentaje exigido. || Se alega la violación del derecho a la vida y a la salud por parte de la Secretaría de Salud Departamental y la Alcaldía municipal de Neiva, quienes señalaron que de conformidad con las normas legales no puede asumir el valor total de la cirugía programada a la actora. || En consecuencia, debe concluirse que, en este caso le corresponderá a la Secretaría de Salud Departamental y a la Alcaldía Municipal de Nevia, cubrir el 100% del valor de la cirugía de “colecistectomia” programada a la actora. || Primero.- Revócase la sentencia de fecha veinte (20) de noviembre de dos mil tres (2003), proferida por el Juzgado Segundo Civil del Circuito de Neiva, dictada dentro de la acción de tutela instaurada por la señora Albenis Perdomo Figueroa contra la Secretaría de Salud Departamental y la Alcaldía Municipal de Neiva.] - [Palabras claves: neiva, salud, nivel, secretaría, valor, departamental, derecho, régimen, total, programada, recursos]

[Resumen automatizado: La Sala reitera en este caso la jurisprudencia constitucional referente a la improcedencia de la acción de tutela para ordenar la afiliación de la accionante a una A.R.S., por estar “sometida a procedimientos administrativos que la Corte no puede ignorar ni pasar por alto [y porque] la accionante, estando ya dentro del sistema Sisben y como participante vinculado, puede exigir, aún sin la asignación de una A.R.S., la prestación de los servicios de salud a las entidades públicas que están en condiciones de subsidiar los servicios de salud que necesite”. || En la sentencia C-130 de 2002, M.P. Jaime Araujo Rentería, la Corte resaltó, en los siguientes términos, las características de esta categoría: “En este sentido debemos precisar que sólo existen los dos (2) regímenes antes enunciados; no obstante, existe un grupo poblacional que dadas las circunstancias de la cobertura inicial y progresiva del sistema no le es posible acceder en principio a ninguno de los dos (2) Regímenes, lo cual no obsta para que el Estado no le preste la atención en salud, grupo al que se le denominó por la ley 100 de 1993 “participantes vinculados” que como se señaló constituyen un grupo poblacional que no tiene capacidad de pago y que aún no han sido afiliados al Régimen Subsidiado a través de una A.] - [Palabras claves: salud, servicios, sistema, social, seguridad, régimen, instituto, cuotas, nacional, personas, atención, derechos, recursos, secretaría, ley, corte]

[Resumen automatizado: Con este fin, la Sala reiterará la doctrina que la Corte Constitucional ha fijado sobre la materia, identificará las reglas jurisprudenciales que de ella se derivan y, con base en estas, realizará la labor de comprobación citada, a fin de determinar si en el caso concreto, el consentimiento sustituto expresado por los padres del menor B.B. es compatible con la protección de los derechos fundamentales a la identidad sexual, la autonomía personal y el libre desarrollo de la personalidad del niño. || Sin embargo, el deber general respecto a esta carga pública es limitado, pues la exigencia en el pago de la obligación debe ser acorde con la protección de los derechos fundamentales como fin esencial del Estado (Art. 2 C.P.) y, por ello, no puede convertirse en una barrera para gozar del servicio de salud, del que depende el ejercicio efectivo de los derechos a la integridad física y la vida en condiciones dignas. || Sin embargo, el deber general respecto a esta carga pública es limitado, pues la exigencia en el pago de la obligación debe ser acorde con la protección de los derechos fundamentales como fin esencial del Estado (Art. 2 C.P.) y, por ello, no puede convertirse en una barrera para gozar del servicio de salud, del que depende el ejercicio efectivo de los derechos a la integridad física y la vida en condiciones dignas.] - [Palabras claves: consentimiento, salud, menor, padres, derechos, médico, autonomía, edad, debe, principio, fundamentales, intervenciones]

[Resumen automatizado: Cuando el afiliado al régimen contributivo o subsidiado requiera de servicios adicionales a los incluidos en el POS deberá financiarlos directamente, sin embargo cuando no tenga capacidad de pago para asumir el costo de estos servicios adicionales, podrá acudir a las instituciones públicas y aquellas privadas que tengan contrato con el Estado, quienes estarán en la obligación de atenderlo de conformidad con su capacidad de oferta y cobrarán por su servicio una cuota de recuperación con sujeción a las normas vigentes. || De esta manera el juez de instancia erró en la apreciación de los casos que el ordenamiento señala para exonerar del pago de las cuotas de recuperación, pues al darle una naturaleza taxativa a su enunciación, negándole así tal carácter a la incapacidad económica cuando ésta se erige como un claro impedimento para la realización y protección de un derecho fundamental, dio prevalencia a una consideración simplemente legal por sobre las prescripciones constitucionales.] - [Palabras claves: recuperación, cuotas, incapacidad, tutela, económica, pago, derecho, salud, prueba, tal, juez, fundamental]

[Resumen automatizado: A los falladores de instancia les asiste razón en cuanto a la no vulneración de los derechos fundamentales a la vida, a la seguridad social en salud y a la dignidad pero únicamente en cuanto al costo del tratamiento a que fue sometido mientras estuvo internado en el Hospital Simón Bolívar, mas no en cuanto a los medicamentos que se le prescribieron a su salida de ese centro pues no pudo adquirirlos ante su imposibilidad de pagar las cuotas moderadoras que se le impusieron.] - [Palabras claves: salud, servicios, cuotas, régimen, pagos, sistema, tratamiento, personas, enfermedades, social, pago, valor, derecho, seguridad, actor]

[Resumen automatizado: Una vez se ha establecido que la persona ha recibido la atención, la intervención, medicamentos o tratamientos requeridos para recuperar su salud física y síquica, no puede hablarse de amenaza o violación del derecho a la salud. || La Sala Séptima de Revisión de la Corte Constitucional, integrada por los Magistrados Eduardo Montealegre Lynett, Alvaro Tafur Galvis y Clara Inés Vargas Hernández, en uso de sus facultades constitucionales y legales ha proferido la siguiente || 3. Mediante providencia del 7 de marzo de 2002, la Juez Segunda Penal Municipal de Dosquebradas dictó sentencia en la que concedió la protección del derecho fundamental a la salud de Luis Evelio Villa Valencia y ordenó al Instituto de Salud de Dosquebradas que expidiera el carné y le fuera practicado los tratamientos requeridos. || Por lo mismo, una vez se ha establecido que la persona ha recibido la atención, la intervención, medicamentos o tratamientos requeridos para recuperar su salud física y síquica, no puede hablarse de amenaza o violación del derecho a la salud. || En el presente caso, se ha probado que al señor Villa Valencia le han sido brindados los tratamientos requeridos -quimioterapia y radioterapia-.] - [Palabras claves: salud, derecho, persona, atención, sentencia, tutela, juez, sistema, amenaza, requeridos, corte, tratamiento]